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Drs. Luis Muse R.(1), Andrés O´ Brien S, Soledad Loyola Z,
Francisco Cruz O.
Departamento de
Radiología del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad
Católica de Chile.
1. Residente.
Abstract
Superior mesenteric artery spontaneous disection is a very rare condition.
The pathogenesis is not clear yet. It is believed to be caused by cystic
necrosis of the media, fibromuscular displasia, abdominal trauma, arterial
hypertension, and atherosclerosis.
The form of presentation
of this disease is manifested as abdominal pain or hypovolemic shock,
secondary to rupture of the dissected artery.
Althorugh the gold standard
diagnosis is angiography, definitive diagnosis can be made by Computed
Tomography.
This is a case report of
a 45 year old male who came to the Urgency Service because of acute abdominal
pain. CT scan was read as SMA dissection.
Key
words: Mesenteric artery, CT.
Resumen
La disección espontánea de la arteria mesentérica
superior es una condición muy poco frecuente. Su etiopatogenia
es aún desconocida. Se postula como causa entre otras necrosis
quística de la túnica media, displasia fibromuscular, trauma
abdominal cerrado, hipertensión arterial y ateroesclerosis.
Su forma de presentación
en la mayoría de los casos corresponde a dolor abdominal intenso
o shock hipovolémico secundario a rotura de la arteria disecada.
El método diagnóstico
de mayor rendimiento es la angiografía, la que además permite
efectuar procedimientos terapéuticos. En muchos casos, sin embargo
se puede realizar un diagnóstico definitivo mediante tomografía
computada (angioTac), que permite obtener contraste adecuado a nivel de
la arteria mesentérica superior.
Se presenta el caso de un
paciente de sexo masculino, 45 años, que ingresa al Servicio de
Urgencia por un cuadro de dolor abdominal difuso. Se realiza una tomografía
axial computada (TAC) demostrando este diagnóstico.
Palabras
claves: Arteria mesentérica, TAC.
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Punta de
flecha indicando la arteria mesentérica superior.
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Muse L. y cols.
Disección espontánea de la arteria mesentérica superior.
Rev Chil Radiol 2002; 8: 133-134.
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