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Drs.
Edson Marchiori (1), Arthur Soares Souza Jr.(2), Isabela Oliveira F.(3),
Alfonso Jaramillo O.(4)
1. Departamento
de Radiología de la Universidad Federal Fluminense. Río
de Janeiro.
2. Radiología,
Facultad de Medicina de Sao José de Río Preto. Sao José
de Río Preto, San Paulo.
3. Radiología,
Pontificia Universidad Católica de Río de Janeiro.
4.
Departamento de Radiología del Hospital de Clínicas de Niteroi.
Río de Janeiro.
Abstract
We report
the findings of high-resolution computed tomography (HRCT) of angioinvasive
aspergillosis in eight patients, seven with leukemia and the other with
non-hodgkin lymphoma. In early stage of disease, four patients presented
hazy, irregular nodules with halo sign. Two with evolutive stage of the
disease showed cavitation, with irregular internal walls and reticular
inhomogeneous content. One of them showed air crescent sign and the other
had the appearance of consolidation with necrosis and cavitation. In six
patients the lesion was in contact with the pleural surface. The HRTC
represents an important tool for diagnosis and follow up of the angioinvasive
aspergillosis.
Key-words:
Angioinvasive aspergillosis, Computed tomography, Leukemia, Lungs.
Resumen
En este
trabajo son discutidos los aspectos tomográficos observados en
ocho pacientes con invasión vascular por Aspergillus, siete de
ellos presentando leucemia como enfermedad de base y uno linfoma no-Hodgkin.
Cuatro de los pacientes se encontraban en fase inicial de la enfermedad
y presentaban nódulos de contorno irregular y mal definidos, con
el signo del halo y sin excavación. Dos en fase de resolución,
mostraban nódulos excavados, con contornos internos irregulares
y contenido heterogéneo, reticulado. En uno de los pacientes el
aspecto era de consolidación con necrosis y excavación,
y el último presentaba nódulo intracavitario, con el signo
de creciente aéreo. En seis de los pacientes la lesión estaba
en contacto con la superficie pleural. La tomografía computada
contribuye de forma importante tanto en el diagnóstico de la invasión
vascular por aspergillus, como también en el seguimiento de la
evolución de la enfermedad.
Palabras
claves: Invasión vascular por aspergillus, Leucemia, Pulmón,
Tomografía computada.
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| Paciente
femenina, 69 años, con leucemia. Nódulo de contornos
irregulares y mal definidos, en el lóbulo superior izquierdo,
con halo de atenuación en vidrio esmerilado. |
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Paciente femenina, de 11 años, con leucemia. Lesión
excavada en el lóbulo inferior izquierdo, contenido intracavitario
nodular, homogéneo, circunscrita por aire (signo del creciente
aéreo). |
Marchiori
E. y cols. Invasión vascular por aspergilosis como complicación
pulmonar de las enfermedades hematológicas malignas: evaluación
por tomografía computada. Rev Chil Radiol 2003; 9: 5-9.
Correspondencia:
Dr. Edson Marchiori
Rua Thomaz Cameron,
438. Valparaíso. CEP 25.685.120. Petrópolis. Río
de Janeiro. Brasil.
E-mail
: edmarchiori@zipmail.com.br
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