USO DE LA TOMOGRAFÍA DE EMISIÓN DE POSITRONES EN EL CANCER COLORRECTAL

Dr. Patricio González E, Josefina Jofré M, Teresa Massardo V, Pamela Humeres A, José Canessa G, Paulina Sierralta C.
Centro PET de Imágenes Moleculares, Medicina Nuclear. Hospital Militar de Santiago.

Abstract
The value of PET (Positron Emission Tomography) in colorectal cancer is presented. PET is a novel technique that uses F-18-FDG (fluorodeoxiglucose) to assess glucose metabolism by whole body imaging. It has been demonstrated that malignant cells have both increase of glucose uptake and utilization. In colorectal cancer, PET is indicated for staging, assess recurrence, liver metastasis and treatment follow-up. PET is more sensitive and specific than CT (Computed Tomography) and is cost effective. In 30% of cases PET may change patient management, avoiding unnecessary procedures.
Key words: PET, F-18-FDG (fluorodeoxiglucose), Colorectal cancer.

Resumen
El valor de la tomografía de emisión de positrones (PET) en el cáncer colorrectal es revisado en esta corta comunicación. La PET es una nueva técnica que emplea F-18-FDG (Fluorodeoxiglucosa) para evaluar el metabolismo glucídico de las células mediante imágenes de todo el cuerpo en un solo examen. Se ha demostrado que las células malignas tienen captación y utilización aumentada de la glucosa. En el cáncer colorrectal la PET esta indicada para el diagnóstico de extensión inicial, sospecha de recurrencia, evaluación de metástasis hepáticas, recidiva tumoral y control de terapias. La PET es más sensible y especifica que la tomografía computada y es una técnica costo efectiva. En aproximadamente un 30% de los casos ayuda a cambiar el manejo terapéutico de los pacientes evitando procedimientos innecesarios. Este año entrará en funciones un ciclotrón en la Comisión Chilena de Energía Nuclear y la primera cámara PET multicristal de alta resolución de Sudamérica será instalada en el Hospital Militar de Santiago.
Palabras claves: PET, Cáncer Colorrectal, F¹⁸-FDG (flurodexiglucosa).

Evaluación de recurrencia de carcinoma colorectal PET F-18-FDG y RM. La resonancia magnética (a) mostró una lesión muy sospechosa en la región presacra. La tomografía PET muestra intensa captación (flechas). (b), Corte axial y (c) corte sagital. La imagen de captación más intensa hacia anterior es la vejiga, habitual de visualizar por eliminación renal de la F-18-FDG.

González P. y cols. Uso de la tomografía de emisión de positrones en el cáncer colorrectal. Rev Chil Radiol 2002; 8:72-76.